”神経内視鏡"の記事一覧
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第3回目は、4 Hands Surgeryで行う「小開頭内視鏡手術」です。スコピスト目線の動画と共にご紹介いただきました。ここでも術者とスコピストとの位置関係から役割分担、実際の手術でのポイントなど、詳しくご解説いただいています。ぜひ、ご覧ください。
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今回は4 Hands Surgeryの実例から「経鼻内視鏡手術」と「開頭顕微鏡手術」をご紹介いただきました。役割分担から術者とスコピストの位置関係、手術方法など、実際の術中画像や動画とともに詳しく掲載しています。大変参考になると思います。
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脳神経外科手術において、手術難易度が高い病変に対しても低侵襲化が求められている昨今、安全かつ最大限の病変の摘出を行うために、先生が手掛けている4 Hands Surgeryについて3回に渡ってご解説いただきました。1回目は4 Hands Surgeryの役割やメリットについて、詳しく述べていただいています。
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東京医科大学病院では、術後の創傷治癒改善も含めて病棟専属の管理栄養士と連携して治療に取り組まれています。本稿では、いくつかの症例を元にそのメリットをご提示いただきました。また、チーム医療における医師の役割についても、貴重なアドバイスをいただいております。ぜひ、ご覧ください。
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第3回目は鼻内機能温存と重篤な合併症回避のために知っておくべきことについてです。髄液漏、内頚動脈損傷、カダバートレーニングの重要性などについて、それぞれ述べていただきました。そしてここでも耳鼻咽喉科との協力体制が重要と末廣先生は話されています。ぜひ、ご覧ください。
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第2回目は、経鼻内視鏡手術の操作性改善のためにできることについて述べていただきました。実際の頭蓋咽頭腫の手術所見とともにご説明いただいています。経鼻内視鏡手術のcorridor作成において重要となる蝶形骨洞前壁開窓の目安についても詳しく書いていただきました。
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手術機器の発展に伴い適応が拡大しつつある経鼻内視鏡手術は、以前にも増して技術の習得や重要性が高まっているようです。第1回目は、経鼻内視鏡手術のsurgical corridor作成の基本と、確認しておくべき術前画像評価のポイントについてです。耳鼻咽喉科との連携についても触れていただきました。
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こちらは、2023/10/14に放映されたウェビナー「第2回 中国・四国 skull baseセミナー」より、徳島大学病院 脳神経外科 中島 公平 先生のご講演です。
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こちらは、2023/10/14に放映されたウェビナー「第2回 中国・四国 skull baseセミナー」より、香川大学医学部付属病院 脳神経外科 小川 大輔 先生のご講演です。
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第2回目は、実際にスコープをどのように動かすのが理想的かについてご説明いただきました。その際の助手の役目や脳へらについてのアドバイスは大変参考になると思います。さらに2-Step法について、内視鏡操作へ切り替えるタイミングや、内視鏡スコピストが心掛けること、閉創までを解説いただいています。
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