”脳血管障害"の記事一覧
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第3回目はSTA-MCA bypass術における様々なテクニカルチップスについてです。レシピエントが脳溝に存在する場合の対応法や、レシピエントをある程度の長さに剥離する理由、楕円形のアルテリオトミーの作成法、アルテリオトミーが小さい場合の対処法など、イラストと画像、動画を交えて解説いただきました。
詳しく見る第2回目は、吻合と閉創についてです。菱川先生が行なっている方法やポイントについて、画像で詳しく説明していただきました。また閉創では、手技のポイントに加え、症例動画も掲載しているので、大変分かりやすく参考になると思います。ぜひ、ご覧ください。
詳しく見るもやもや病に対するSTA-MCA bypass術を、副作用なく短時間で行うためにはどうすればいいのか、事前のSTA-MCA bypass術の練習方法や観察について述べていただきました。実際の手技に沿って、麻酔と体位、皮膚切開、開頭、STAの剥離、アルテリオトミーまで解説いただいています。
詳しく見る第3回目は、先生がなぜ脳外科手術において二刀流をすすめるのか、2つの側面から詳しく解説いただきました。また、二刀流術者の育成には、どのような手技を習得することが望まれるのか、二刀流術者の利点と不利点についても触れていただきながら説明いただいています。
詳しく見る第2回目は、中大脳動脈瘤に対する脳血管内手術について、先生の病院で開頭術が第一選択となる理由や、基本手技を動画とともに解説いただきました。併せて、中大脳動脈瘤における塞栓術の限界についても述べていただきました。ぜひ、ご覧ください。
詳しく見る破裂脳動脈瘤に頭蓋内出血を合併する血腫形成型くも膜下出血について、第1回目は、血腫形成型くも膜下出血の特徴と、脳血管内手術と開頭よる血腫除去術の二刀流術者における複合治療戦略を、症例画像や動画とともに解説いただいています。重症例が多い同疾患に対し、複合治療に対する適応基準も示していただきました。
詳しく見る2022/11/17に配信されたウェビナー「最近の起死回生手技と再生の差異性に関して-人工硬膜DuraGen®による組織再生-」より、慶應義塾大学 脳神経外科 助教 田村 亮太 先生のご講演です。
詳しく見る第3回目は、術後の洗髪時における配慮や、創部の被覆についてです。患者目線に立ったポイントも書かれていて、普段なかなか気付けないことにも触れてくださっているので、とても参考になると思います。併せて、整容面から見た術後の評価についても触れていただいています。
詳しく見る第2回目は、皮膚切開から止血と術中の創部の扱い、筋と骨膜の扱い、骨切り、骨弁固定、筋・骨膜縫合、帽状腱膜縫合・皮下縫合、皮膚閉鎖と真皮縫合まで、と、あらゆるシーンにおける、整容面を考えた井上先生の手技やポイントが満載です。それぞれ大変参考になると思いますので、ぜひ、ご覧ください。
詳しく見る脳神経外科医が高度な次元での手術手技や知識が要求されるのは当然のこと。反面、社会的機能を持つ患者の「見た目」や整容面の仕上がりも軽視してはいけないと井上先生は話されます。本稿では手術前の整容面の考え方や、手術デザインについての流れを、実際の症例に沿って解説いただきました。
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